폐암의 모든것! 20년간 암사망률 1위 폐암! (폐암의 5대증상, CT의 정확도, 저렴한 CT)

폐암의 모든것! 20년간 암사망률 1위 폐암! (폐암의 5대증상, CT의 정확도, 저렴한 CT)

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20년간 암 사망률 1위가 폐암인 거 알고 계시나요?
오늘은 폐암의 5대 증상과 그 이유에 대해 알아보고
전자담배와 저렴한 CT 촬영법까지 알아보겠습니다.

통계청 자료에 따르면 2018년 총 사망자가 29만 8820명 중에서
암으로 사망한 환자가 26.5%,(7만 9153명)이며, 암 사망자 가운데
폐암으로 사망한 환자는 22.5%(1만 7582명)으로 매우 높습니다.

이렇게 사망한 환자가 많은 이유는 폐암이 걸리기도 쉽지만
폐암의 5년 상대생존율은 췌장암 다음으로 2위이기 때문입니다.
 
폐암은 70대 이상 고령에서 흔하게 발생하며 증상이 감기, 기관지염 같은
질환과 유사하기에 조기 발견이 어려워 완치율이 떨어집니다.

최근에는 담배를 피운 적이 없는 사람, 특히 비흡연 여성에서 폐암이 늘고 있습니다.
비흡연 폐암 환자는 전체 폐암 환자의 34.5%로 매우 높으며
비흡연자의 폐암 원인은 간접흡연, 음식물 조리 시에 발생하는 연기나 연료 연소물에 의한
실내 공기오염, 주거환경의 라돈 노출 등등으로 추정하고 있습니다.

폐암에 관한 재미있는 사실 5가지에 대해 알아보겠습니다.
1. 흡연은 폐암에 얼마나 영향을 미치나요?
폐암을 유발하는 가장 큰 요인은 흡연이며 폐암의 약 70%가 흡연에 의해 생깁니다.
폐암에 걸릴 확률은 매일 한 갑의 담배를 40년간 피워 온 사람과 비흡연자 차이는
20배에 달한다는 연구가 있으며, 금연을 하게 되면 금연 후
15년간 걸릴 위험도가 감소하다가 비흡연자의 약 2배까지 떨어집니다.
비흡연자와 같은 수준으로 떨어지지 않기에 애초에 담배를 시작하지 않아야 합니다.

2. 전자담배는 담배보다 덜 해로운가요?
전자담배에 대한 장기간 연구가 나오지는 않았지만 담배와 똑같이 유해하다고 간주합니다.
일부 사람들은 담배에 타르 성분이 전자담배에 없기 때문에 덜 해로울 수 있다고 주장하지만
아직 밝혀진 것은 전혀 없으며 전자담배의 달콤한 향이나 니코틴 이외 물질이 포함되어 있기에
밝혀지지 않았을 뿐 안전하다고 보기 힘듭니다.

3. 폐암 5대 증상이 뭔가요?
폐암의 대표 5대 증상으로는 기침,가래,객혈,흉통,호흡곤란이 있습니다.
폐암이 생긴 부위나 크기, 전이 여부 등에 따라 증상이 다르며
폐의 꼭대기 부위에 암세포가 위치할 경우에는 어깨 통증이나 팔의 안쪽 부위로
뻗치는 통증이 있으며, 기관지 폐포암의 경우에는
호흡곤란과 가래 증가로 폐렴으로 오인받기도 합니다.
무증상인 폐암 환자는 전체의 약 10% 정도입니다.

4. 흉부 엑스레이나 CT의 정확도는 얼마이며 저렴한 CT는 없나요?
쉽게 말씀드리면 흉부 엑스레이는 2차원 영상이며, CT는 3차원 영상입니다.
흉부 엑스레이는 2차원이기에 심장, 척추, 갈비뼈 등에 가려 잘 안 보일 수도 있으며
암 크기가 1cm 이상 돼야 음영으로 나타나며 정확도는 80%입니다.
CT는 3차원 영상이기에 다른 조직에 의해 가려지지 않으며 선명도가 좋아
1~2mm의 작은 암도 찾을 수 있습니다.
정확도는 약 98%로 높지만 비용이 비싸고 방사선 피폭 등의 이유로
1차 검사로는 흉부 엑스레이를 많이 활용합니다.

2019년부터 만 54~74세 매일 한 갑씩 30년, 혹은 두 갑씩 15년간 담배를 피운
폐암 고위험군을 대상으로 매년 저선량 흉부 CT검사를 해줍니다.
저선량 흉부 CT 검사 비용은 10만 원 정도로 저렴한 편입니다.

5. 폐암 수술과 면역함암제가 궁금합니다.
폐암은 환자의 나이나 동반질환 등에 따라 수술 가능 여부가 다릅니다.
일반적으로는 폐암 3기 초까지는 수술이 가능하며 1~2기 수술이 확실한 치료 방법입니다.
3기초에는 수술 전 항암방사선 치료를 먼저 해야 할 수 있으며
3기 말부터는 수술을 못하는 경우가 많습니다.
1기초에는 수술만으로 충분한 치료가 되지만 2기 이상이라면 항암, 방사선 치료를 병행해야 합니다.

표적치료제라는 특정 유전자에 대한 표적을 바탕으로 개발된 치료제가 여럿 나와 있으며
폐암에 효과가 좋습니다.
면역체계를 강화해 암세포를 없애는 면역항암제는 폐암에 효과를 보이고 있으며
향후에는 주된 치료로 활용되지 않을까 생각됩니다.
오늘은 폐암의 모든 것에 대해 알아봤습니다.
암은 조기 발견이 정말 중요하지만 더 중요한 것은 조기검진입니다.
무증상의 경우가 많으며 증상이 발견되었을 때는 늦은 경우가 많습니다.
건강검진을 통하여 나의 건강을 챙기시기 바랍니다.

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